Obamacare'den önce Ulusal Sağlık Sigortası Planı

2009 yılında, Başkan Barack Obama tüm Amerikalılara sağlık sigortası sağlayarak sağlık hizmetlerinin artan maliyetlerini azaltmaya yönelik bir plan önerisini açıkladı. O zamanlar Sağlık Amerika'sı adı verilen plan sonunda Kongre tarafından 2010 yılı Hasta Koruma ve Uygun Bakım Yasası olarak kabul edilecektir. 2009'da yayınlanan bir sonraki makale Başkan Obama’nın şu anda “Obamacare” olarak bildiğimiz orijinal vizyonunu özetliyor.

Önemli Çıkarımlar: Orijinal Obamacare

Özel sağlık sigortasına alternatif olarak federal hükümet tarafından yönetilen bir ulusal sağlık sigortası planı muhtemelen bu yıl Başkan Obama tarafından önerilecektir. 10 yılda 2 trilyon dolara kadar çıktığı tahmin edilen evrensel bir sağlık sigortası planının büyük maliyetine rağmen, plan için destek Kongre'de artıyor. Obama ve Demokratik kongre liderleri, sağlık bakım maliyetlerini düşürerek, evrensel bir sağlık sigortası planının aslında ulusal açığın azaltılmasına yardımcı olacağını savunuyorlar. Muhalifler, tasarrufların gerçek olmasına rağmen, açık üzerinde çok az bir etkisi olacağını savunuyor.

Siyaset ve millileştirilmiş sağlık hizmetlerinin artıları ve eksileri Yıllardır tartışılan Başkan Obama'nın genel sağlık reformu gündeminin ulusal sağlık sigortası unsurunun gerçekleşme şansı yüksek görünüyor. Şimdiye kadar, Obama’nın ulusal sağlık sigortası planı çerçevesi en iyi Jacob Hacker’ın “Amerika İçin Sağlık" plan.

Jacob Hacker tarafından açıklandığı gibi Ekonomi Politikaları Enstitüsü, ulusal sağlık sigortası planı - “Amerika İçin Sağlık”- tüm yaşlı olmayan Amerikalılara uygun sağlık sigortası sağlamaya çalışır. hükümet ve mevcut işveren tarafından sağlanan yeni bir Medicare benzeri programın kombinasyonu sağlık planları.

Amerika için Sağlık Bakımı kapsamında, Medicare veya işveren tarafından sağlanan bir plan kapsamında olmayan ABD'deki her yasal mukim Amerika için Sağlık Hizmeti aracılığıyla teminat satın alabilir. Şu anda Medicare için olduğu gibi, federal hükümet daha düşük fiyatlar için pazarlık yapacak ve Amerika'da her Sağlık Bakımı kayıtlı kişisi için bakımı iyileştirecektir. Amerika'da kayıtlı tüm Sağlık Görevlileri, uygun fiyatlı Medicare benzeri plan teklifi kapsamında kapsama alanı seçebilir tıbbi hizmet sağlayıcılarının ücretsiz seçimi veya daha pahalı, kapsamlı özel sağlık sigortası planları.

Planın ödenmesine yardımcı olmak için, tüm ABD'li işverenlerin çalışanlarına kaliteden eşit kalitede sağlık sigortası sağlamaları beklenir. Amerika için Sağlık Hizmeti veya Amerika için Sağlık Hizmetini desteklemek ve çalışanlarının kendi paralarını satın almalarına yardımcı olmak için maaş bordroya dayalı bir vergi ödeyin kapsama. Süreç, işverenlerin şu anda devlete fon sağlamak için nasıl bir işsizlik vergisi ödediğine benzer. işsizlik tazminat programları.

Serbest meslek sahibi kişiler, işverenlerle aynı bordroya dayalı vergiyi ödeyerek Amerika için Sağlık Hizmeti kapsamında teminat alabilirler. İşyerinde olmayan kişiler yıllık gelirlerine göre prim ödeyerek teminat alabilirler. Buna ek olarak, federal hükümet devletlere kalan sigortasız bireyleri Amerika için Sağlık Hizmetlerine kaydettirme teşviki önerecektir.

Medicare ve S-CHIP'in (Devlet Çocuk Sağlığı Sigortası Programı) yaşlı olmayan faydalanıcıları Amerika'daki Sağlık Planına işverenler aracılığıyla veya bireysel olarak.

Özetle, Amerika için Sağlık Bakımı planının destekçileri, ABD'ye evrensel sağlık hizmeti kapsamı sağlayacağını söylüyor:

• iyi bir işyeri kapsamı olmaksızın herhangi bir yasal ABD sakini için kullanılabilir olması;
• işverenlerin (ve serbest meslek sahiplerinin) ya tüm Amerika'daki Sağlık Hizmetleri ile karşılaştırılabilir kapsam satın almasını zorunlu kılma işçiler veya Amerika için Sağlık Hizmetlerinin kapsamını finanse etmek için nispeten mütevazı bir bordro katkısı (bordronun% 6'sı) öde çalışanları; ve
• sigortasız kalan Amerikalıların özel teminat satın almasını veya Amerika Sağlık Bakım Planına girmelerini zorunlu kılar.

Zaten işveren tarafından sağlanan sağlık sigortası kapsamında olan kişiler için, Amerika için Sağlık Hizmetleri, işten çıkarmalar nedeniyle aniden çok gerçek bir kapsamı kaybetme tehdidini ortadan kaldıracaktır.

Destekçilerine göre, Amerika için Sağlık Hizmetleri kapsamlı bir kapsama alanı sağlayacaktır. Mevcut tüm Medicare faydalarının yanı sıra, plan akıl sağlığı ile anne ve çocuk sağlığını da kapsayacaktır. Medicare'den farklı olarak, Amerika için Sağlık Hizmetleri kayıtlı kişiler tarafından ödenen toplam yıllık cepten maliyetlere sınır getirecektir. İlaç kapsamı, özel sağlık planları yerine doğrudan Amerika için Sağlık Hizmetleri tarafından sağlanacaktır. Medicare, yaşlılara ve engellilere aynı doğrudan ilaç kapsamını sağlayacak şekilde değiştirilecektir. Ayrıca, tüm yararlanıcılara cepten ücretsiz olarak önleyici ve iyi çocuk muayeneleri yapılacaktır.

Önerildiği gibi, Amerika için maksimum aylık Sağlık Bakım primi bir birey için 70 $, bir çift için 140 $, tek ebeveynli bir aile için 130 $ ve diğer tüm aileler için 200 $ olacaktır. İş yerinde plana kaydolanlar için, geliri yoksulluğun% 200'ünün altında olan herkes düzeyi (bir kişi için yaklaşık 10.000 dolar ve dört kişilik bir aile için 20.000 dolar) ek ödeme yapmaz primleri. Plan ayrıca, kayıtlı kişilere kapsam sağlamalarına yardımcı olmak için kapsamlı, ancak şimdiye kadar belirtilmemiş bir yardım sunacaktır.

Amerika için Sağlık Hizmeti kapsamı sürekli ve garantili olacaktır. Kaydolduktan sonra, bireyler veya aileler, işverenleri aracılığıyla nitelikli bir özel sigorta planı kapsamına girmedikçe kapsam dahilinde kalacaktır.