Antiseptik teknik ve kimyasal antiseptiklerin kullanımı, cerrahi ve tıbbi tedavi tarihinde yeni bir gelişmedir. Mikropların keşfi ve Pasteur'un kanıtı hastalığa neden olabilecekleri 19. yüzyılın son yarısına kadar gerçekleşmedi.
Ellerini yıka
Macar kadın doğum uzmanı Ignaz Philipp Semmelweis 1 Temmuz 1818'de doğdu ve 13 Ağustos 1865'te öldü. 1846'da Viyana Genel Hastanesi doğumhanesinde çalışırken, orada doğum yapan kadınlar arasında puerperal ateş (çocuk yatağı ateş olarak da adlandırılır) oranı ile ilgileniyordu. Bu genellikle ölümcül bir durumdu.
Oranı lohusa ateşi erkek doktorlar ve tıp öğrencileri tarafından yapılan koğuşta beş kat daha fazla ve ebelerin bulunduğu koğuşta daha düşüktü. Neden böyle olsun ki? Doğum yapma pozisyonundan hastalar öldükten sonra bir rahip tarafından gözden geçirilmeyi ortadan kaldırmaya kadar çeşitli olasılıkları ortadan kaldırmaya çalıştı. Bunların hiçbir etkisi yoktu.
1847'de Dr. Ignaz Semmelweis'in yakın arkadaşı Jakob Kolletschka, otopsi yaparken parmağını kesti. Kolletschka yakında puerperal ateş gibi semptomlardan öldü. Bu Semmelwiss'in doktorların ve tıp öğrencilerinin genellikle otopsi yaparken, ebe yapmadıklarını not etmesine yol açtı. Kadavralardan gelen parçacıkların hastalığı iletmekten sorumlu olduğunu teorize etti.
Elleri ve aletleri sabunla yıkamayı ve klor. Şu anda, mikropların varlığı genellikle bilinmiyordu veya kabul edilmiyordu. Miasma hastalık teorisi standart olanıydı ve klor, herhangi bir kötü buharı kaldıracaktı. Otopsi yaptıktan sonra doktorlar yıkandığında puerperal ateş vakaları önemli ölçüde düştü.
1850'de sonuçları hakkında halka açık bir konferans verdi. Ancak gözlemleri ve sonuçları, hastalığın bir hastalığa bağlı olduğu inancıyla eşleşmedi. mizah dengesizliği veya miasmalar tarafından yayılır. Ayrıca, doktorların kendilerine hastalık yaymakla suçlanan rahatsız edici bir görevdi. Semmelweis, 1461'de 1861'de kötü gözden geçirilmiş bir kitap yayınlamak da dahil olmak üzere fikirlerini geliştirmek ve tanıtmak için harcadı. 1865'te sinir krizi geçirdi ve çok geçmeden kan zehirlenmesinden öldüğü çılgın bir sığınma talebinde bulundu.
Semmelweis'in ölümünden sonra, hastalığın mikrop teorisi gelişti ve şimdi antiseptik politikanın ve hastane hastalığının önlenmesinin öncüsü olarak kabul edildi.
Joseph Lister: Antiseptik İlke
On dokuzuncu yüzyılın ortalarında, ameliyat sonrası sepsis enfeksiyonu, büyük cerrahi geçiren hastaların neredeyse yarısının ölümüne neden oldu. Cerrahlar tarafından ortak bir rapor şuydu: operasyon başarılı ama hasta öldü.
Joseph Lister, titiz temizliğin ve ameliyathanedeki deodorantların kullanışlılığının önemi konusunda ikna olmuştu; Pasteur'un araştırmasıyla, irin oluşumunun bakterilere bağlı olduğunu fark ettiğinde, antiseptik cerrahi yöntemini geliştirmeye devam etti.
Semmelweis ve Dinleyicinin Mirası
Hastalar arasındaki el yıkama artık sağlık ortamlarında hastalıkların yayılmasını önlemenin en iyi yolu olarak kabul edilmektedir. Doktorlardan, hemşirelerden ve sağlık ekibinin diğer üyelerinden tam uyum sağlamak hala zordur. Steril teknik ve steril aletlerin ameliyatta kullanılması daha başarılı olmuştur.